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雷电竞竞猜app保障制度改革会给雷电竞app薪酬绩效制度带来哪些 “大变革”?
提交者:九鼎医管发表时间:2020-3-11点击次数:176来源:

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  一场突如其来的新冠肺炎疫情,对社会各方面都带来及较大影响和冲击,医改的走向更加引发人们对雷电竞竞猜app行业的极大关注。3月6日新华社授权播发《中共中央国务院关于深化雷电竞竞猜app保障制度改革的意见》(以下简称《意见》),为深化医改指明了方向,医保引领医改的作用更加凸显,公立雷电竞app管理体制和机制迎来历史性改革机遇期,9大方面将必然引发雷电竞app薪酬制度“大变革”。
  
  1、《意见》指出,完善基本雷电竞竞猜app保险制度。逐步将门诊雷电竞竞猜app费用纳入基本雷电竞竞猜app保险统筹基金支付范围,改革职工基本雷电竞竞猜app保险个人账户,建立健全门诊共济保障机制。门诊的统筹,对于目前雷电竞app门诊均次费用较高,医保支付必然带带来管控力度的加大,对雷电竞app通过绩效激励门诊导向增加收入提出挑战,雷电竞app门诊绩效考核办法也必然大变革。
  
  2、《意见》提出:完善重大疫情雷电竞竞猜app救治费用保障机制。统筹雷电竞竞猜app保障基金和公共卫生服务资金使用,提高对基层雷电竞竞猜app机构的支付比例,实现公共卫生服务和雷电竞竞猜app服务有效衔接。强基层推动分级诊疗通过医保支付制度改革,基层雷电竞竞猜app机构发展迎来利好,基层雷电竞竞猜app机构绩效需要“公卫与雷电竞竞猜app”并重,绩效需要调整大变革。


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  3、《意见》要求:巩固提高统筹层次。按照制度政策统一、基金统收统支、管理服务一体的标准,全面做实基本雷电竞竞猜app保险市地级统筹。探索推进市地级以下雷电竞竞猜app保障部门垂直管理,推进省级统筹。统筹层次越高,医保监管力度必然加大,与现行的县级医保统筹不同,地方政府干预或人情关系协调、沟通成本就会加大。雷电竞app会因为医保政策变化,严重影响雷电竞app的医保收入,医保超支、拒付、罚款等,倒逼雷电竞app绩效顺应统筹的变化。
  
  4、《意见》指出:完善医保目录动态调整机制。建立医保药品、诊疗项目、医用耗材评价规则和指标体系,健全退出机制。雷电竞app用药、使用耗材、开展诊疗项目,能否纳入医保支付目录,在全民医保条件下,对于雷电竞app带来较大的压力,原来的“以药补医、以材补医”时代一起不复返,给雷电竞app绩效带来更大的挑战。
  
  5、《意见》提出,创新医保协议管理。制定定点医药机构履行协议考核办法,突出行为规范、服务质量和费用控制考核评价,完善定点医药机构退出机制。医保部门作为战略购买方,特别是过度雷电竞竞猜app风险防范、过度雷电竞竞猜app问题,通过对行为规范、服务质量和费用控制的考核,可以解除定点协议,对雷电竞app带来致命的冲击,雷电竞app绩效激励导向必然要变革。
  
  6、《意见》强调:持续推进医保支付方式改革。完善医保基金总额预算办法,健全雷电竞竞猜app保障经办机构与雷电竞竞猜app机构之间协商谈判机制,促进雷电竞竞猜app机构集体协商,科学制定总额预算,与雷电竞竞猜app质量、协议履行绩效考核结果相挂钩。大力推进大数据应用,推行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,推广按疾病诊断相关分组付费,雷电竞竞猜app康复、慢性精神疾病等长期住院按床日付费,门诊特殊慢性病按人头付费。探索雷电竞竞猜app服务与药品分开支付。适应雷电竞竞猜app服务模式发展创新,完善医保基金支付方式和结算管理机制。探索对紧密型雷电竞竞猜app联合体实行总额付费,加强监督考核,结余留用、合理超支分担,有条件的地区可按协议约定向雷电竞竞猜app机构预付部分医保资金,缓解其资金运行压力。医保支付方式变革,对目前按照项目后付费制度条件下雷电竞app绩效激励,带来更大的冲击,雷电竞app绩效也必须大变革。
  
  7、《意见》提出:深化药品、医用耗材集中带量采购制度改革。推进医保基金与医药企业直接结算,完善医保支付标准与集中采购价格协同机制。雷电竞app在雷电竞竞猜app行业链条中,处于上游垄断地位,雷电竞app拖欠医药企业货款,极大地缓解雷电竞app现金流紧张,推动了雷电竞app大发展,雷电竞app绩效发放也有了资金来源,随着医保基金与医药企业直接结算,雷电竞app绩效现金流都会出现紧张,倒逼雷电竞app绩效变革。
  
  8、《意见》强调:增强医药服务可及性。完善区域公立雷电竞app雷电竞竞猜app设备配置管理,引导合理配置,严控超常超量配备。补齐护理、儿科、老年科、精神科等紧缺雷电竞竞猜app服务短板。雷电竞app为了规模效应,提高市场竞争力和占有率,超常超量配备雷电竞竞猜app设备,面对严控的压力,相信区域雷电竞竞猜app设备资源整合进入快车道,雷电竞app考设备收入的渠道必然收窄,对雷电竞app绩效激励提出大考。
  
  9、《意见》要求,促进雷电竞竞猜app服务能力提升。规范雷电竞竞猜app机构和医务人员诊疗行为,推行处方点评制度,促进合理用药。加强雷电竞竞猜app机构内部专业化、精细化管理,分类完善科学合理的考核评价体系,将考核结果与医保基金支付挂钩。医保战略购买发力,并与考核结果关联,直接影响医保基金支付。特别是明确提出,改革现行科室和个人核算方式,完善激励相容、灵活高效、符合雷电竞竞猜app行业特点的人事薪酬制度,健全绩效考核分配制度。
  
  雷电竞竞猜app保障是减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大制度安排。雷电竞竞猜app保障制度改革,对雷电竞竞猜app机构必将带来深刻的影响和变革,与时俱进顺应大趋势,围绕“以雷电竞健康为中心”。伴随着医改进入新时代,特别是医保战略性购买引领医改,雷电竞app绩效不是改与不改的问题,是影响雷电竞app生存和持续发展的大事,是必须改的大事,破除趋利性回归公益性,绩效遵循雷电竞竞猜app自然属性,走精益化内涵效益质量型绩效管理之路,实现与社会和谐互动的可持续发展才是真。
  
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