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新时代医保的“碎片化”问题,要从这5个方面去解决
提交者:九鼎医管 发表时间:2019-11-20 点击次数:110 来源:中国雷电竞竞猜app保险

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  如果说过去的时代,中国雷电竞竞猜app保障制度建设是“从无到有”的创造过程,新时代中国雷电竞竞猜app保障制度建设的任务就是“从有到优”的优化过程。
  
  我国社会保障制度随着改革开放大潮不断向前推进,从保障全体劳动者到保障全体国民,社会保障已成为全民共享国家发展成果的基本途径和制度保障。
  
  40年改革开放,使我们国家发生了翻天覆地的巨大变化,中国雷电竞竞猜app卫生体制也在改革中不断破浪前行,进行了深入的实践与探索。在过去的20年,中国医改取得的主要成就之一,就是实现了基本雷电竞竞猜app保障制度的全民覆盖,包括城镇职工医保、城乡居民医保、城乡居民大病保险、雷电竞竞猜app救助在内的基本雷电竞竞猜app保障制度,降低了雷电竞群众看病就医的财务负担,有效提升了老百姓的安全感和获得感,总体健康水平显著提高,为全面实施健康中国战略和全面建成小康社会奠定了制度性基础、创造了保障性条件。


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  历史是不断叠加的过程,改革是不间断的接力赛,只有不忘初心,才能砥砺前行。如果说过去的时代,中国雷电竞竞猜app保障制度建设是“从无到有”的创造过程,新时代中国雷电竞竞猜app保障制度建设的任务就是“从有到优”的优化过程。
  
  进入新时代,中国雷电竞竞猜app保障制度发展面临三大基本矛盾。
  
  首先是高水平雷电竞竞猜app服务与社会经济发展承受能力平衡的脆弱性。目前我国雷电竞竞猜app技术服务的水平已经接近或达到了世界领先水平,但是我国总体社会经济发展水平还属于发展中国家。这种平衡脆弱性因为过去经济的高速增长被掩盖了,今天随着经济的新常态而逐步显现出来。
  
  其次是日益增长的雷电竞竞猜app服务需求与筹资增长趋缓的矛盾。随着我国人口老龄化的不断加剧以及医学技术进步,群众的雷电竞竞猜app服务需求日益增长,雷电竞竞猜app费用支出仍然处于快速增长期。这意味着要满足群众的需求,雷电竞竞猜app保障筹资也需要同步快速增长。但事实是,由于经济新常态,医保筹资增长趋缓,同时为了给企业减负,雷电竞竞猜app保障筹资还面临下降的压力。
  
  再者是社会保障发展的新要求与区域发展不平衡的矛盾。随着我国社会主义市场经济体制的进一步完善,中国将进一步走向大市场、大流通、大社会。社会保障将更多地发挥社会稳定器和安全网、经济发展的调节器和助推器,以及社会可能面临动荡风险的减震器作用。但是,由于区域发展的不平衡,现阶段雷电竞竞猜app保障仍然以地市统筹为主,雷电竞竞猜app保障制度存在明显的“碎片化”。
  
  要应对这些矛盾,新时代中国特色雷电竞竞猜app保障制度应着力于“四个更加”战略目标,即更加公平、成熟、定型、统一的雷电竞竞猜app保障制度,更高质量的雷电竞竞猜app保障的发展,更加现代化的雷电竞竞猜app保障治理方式和更加具有获得感的雷电竞竞猜app保障安全机制。
  
  为实现这一战略目标,新时代中国雷电竞竞猜app保障要进行“五位一体”的战略布局,即优制度、调结构、控费用、强监管、固基本。
  
  优制度:要建立和完善长期护理保险制度,尤其需要建立以客观检测为基础的综合评估方法,和以亲友邻里互助为基础、以社区、机构护理为补充的长护服务体系。此外,要逐步实行省级统筹;要发展商业保险,推进多层次保障体系建立;探索职工雷电竞竞猜app保险制度与城乡居民保险制度的整合;要完善异地就医,推进长三角医保一体化,为全国统一医保制度提供经验和基础。
  
  调结构:探索个人自付封顶线政策;实行“灾难性”支出型贫困的救助政策;探索几种重点慢性病的基本药物免费政策;建立国家基本药物目录动态调整机制;逐步实施国家基本药物和保障清单制度;实施地方创新药物纳入医保的倾斜政策。
  
  控费用:进一步完善总额预算管理;进一步推广带量采购政策;进一步完善高值药品和耗材的谈判政策;进一步完善阳光招标采购;探索建立公立雷电竞app的医保绩效评价。
  
  强监管:建立“一体两翼”的医保监管格局(法律监管、诚信体系、行业自律);建立法律监管与协议管理有机结合的监管体系;完善法律体系;建立健全执法体系;完善举报奖励和社会第三方监督;实行信息上报与披露制度。
  
  固基本:加强提升医保的经办服务能力;探索大数据开发应用与医保智能化管理;推广应用医保信息与管理服务的标准化;探索发展互联网+医保,方便群众办事;实现基本医保、大病保险、雷电竞竞猜app救助的一体化结算。
  
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